Algemene zorgvoorwaarden

Hoofdstuk 1 | Overeenkomsten

Onder welke omstandigheden zijn deze algemene voorwaarden van toepassing?

Deze Algemene Zorgvoorwaarden zijn van kracht voor de zorgovereenkomst tussen ons en jou, en treden in werking zodra jij instemt met ons aanbod om jou zorg te verlenen.

 

Wie zijn de betrokken partijen bij deze algemene voorwaarden?

Deze voorwaarden hebben betrekking op ‘jou’ en ‘ons’. Met ‘ons’ wordt verwezen naar de zorgverlener (Intellect Zorggroep) die zorg verleent. Met ‘jou’ wordt verwezen naar de persoon aan wie wij zorg verlenen en/of zijn/haar vertegenwoordiger (de persoon die namens hem/haar beslissingen kan nemen wanneer hij/zij daartoe niet in staat is).

 

Is het mogelijk om deze algemene voorwaarden te wijzigen?

De algemene voorwaarden kunnen eenzijdig worden aangepast:

• In geval van wijzigingen in wet- of regelgeving die een wijziging noodzakelijk maken; of
• Op basis van ons eigen advies na raadpleging van een onafhankelijke partij, op voorwaarde dat de wijziging niet nadelig voor jou is.

We zullen je tijdig op de hoogte stellen van eventuele wijzigingen. Daarbij zullen we aangeven wanneer de wijziging van kracht wordt. Indien de wijziging direct voortvloeit uit een verandering in wet- of regelgeving, zal de wijziging van kracht worden op het moment dat de betreffende wet- of regelgeving in werking treedt. We kunnen je ook achteraf informeren over dergelijke wijzigingen.

 

Wat zijn onze verplichtingen?

• Samen met jou werken we aan afstemming van de zorgverlening op basis van jouw wensen en behoeften.
• Wij vermijden gedrag dat schadelijk kan zijn voor jouw gezondheid en/of welzijn.
• Indien er zich een incident heeft voorgedaan in de zorgverlening dat merkbare gevolgen voor jou heeft of kan hebben, zullen wij je direct informeren over de aard en oorzaak van het incident, evenals over mogelijke maatregelen om de gevolgen te verhelpen.

 

Wat zijn jouw verplichtingen?

• Jij verstrekt ons, naar beste weten, de benodigde informatie en samenwerking voor de uitvoering van de zorgovereenkomst.
• Jij zorgt ervoor dat wij in staat zijn om de overeengekomen zorgverlening uit te voeren volgens het zorgplan en in overeenstemming met regelgeving betreffende arbeidsomstandigheden, zoals veiligheid, gezondheid en hygiëne.
• Jij meldt ons zo spoedig mogelijk eventuele schade die mogelijk door ons is veroorzaakt.
• Jij vermijdt gedrag dat schadelijk is voor onze instelling, de gezondheid of het welzijn van andere cliënten, bezoekers, onze medewerkers, andere zorgverleners en vrijwilligers.
• Jij houdt je aan onze vastgestelde normen en waarden, zoals vermeld in onze huisregels.
• Zonder toestemming is het niet toegestaan om beeldopnamen te maken van andere cliënten, medewerkers en vrijwilligers.

Indien je de intentie hebt om persoonlijke geluidsopnamen te maken van een conversatie met een van onze medewerkers, dien je dit voorafgaand aan het gesprek aan te geven. Het is niet toegestaan om zonder uitdrukkelijke toestemming geluidsopnames van onze medewerkers openbaar te maken.

 

Wat kun jij verwachten met betrekking tot de kwaliteit van onze zorg?

Onze zorg wordt geleverd in overeenstemming met de normen die zijn vastgesteld door representatieve organisaties van zorgaanbieders en cliënten, in overleg met de Inspectie voor de Gezondheidszorg (en Jeugd).

Wij waarborgen dat alle zorgverleners die jou zorg verlenen bevoegd en bekwaam zijn. Elke zorgverlener handelt volgens de professionele standaarden die voor hen gelden. Indien een zorgverlener afwijkt van deze standaard, zullen wij jou uitleggen waarom dit gebeurt en een aantekening hiervan maken in jouw zorgplan.

 

Hoofdstuk 2 | Zorgplan

Definitie en totstandkoming van het zorgplan:

Het zorgplan, een geschrift dat in samenspraak met jou wordt opgesteld tijdens het aanvangen van onze zorgverlening, wordt geanalyseerd in dit hoofdstuk. Binnen het zorgplan worden overeenkomsten over de implementatie van de zorgverlening vastgelegd en worden de resultaten van de zorgplanbesprekingen gedocumenteerd. Het zorgplan tracht nauw aan te sluiten bij jouw voorkeuren en capaciteiten door middel van afstemming.

 

Wat zijn de consequenties als er geen overeenstemming wordt bereikt over het zorgplan?

Onze inspanningen zijn gericht op het bereiken van overeenstemming met jou over het zorgplan. Indien dit niet haalbaar is of indien je geen toestemming verleent voor bepaalde aspecten van onze zorgverlening, worden er dialogen met jou gevoerd omtrent deze kwestie. Indien mogelijk wordt het zorgplan aangepast. Indien er geen overeenstemming kan worden bereikt over het zorgplan, wordt dit expliciet vermeld in het document. De onderdelen van de zorgverlening waar geen akkoord vanuit jou ontstaat, zullen niet worden uitgevoerd, tenzij het noodzakelijk is om ernstig nadelige gevolgen voor jou te voorkomen.

 

Wat wordt er tijdens een zorgplanbespreking besproken?

Tijdens een zorgplanbespreking evalueren we gezamenlijk het zorgplan en brengen we het up-to-date. We bespreken de voortgang van de zorgverlening en bekijken of er aanpassingen nodig zijn. Daarnaast komen de volgende onderwerpen aan bod:

• We stellen doelen vast voor een bepaalde periode en bespreken hoe we deze samen met jou willen bereiken.
• We bespreken de verantwoordelijke zorgverleners voor verschillende aspecten van de zorg en hoe zij met elkaar communiceren. Daarnaast bepalen we wie jouw aanspreekpunt is.
• We bespreken hoe jij je leven wilt inrichten en welke ondersteuning je van ons wenst te ontvangen.
• We bespreken welke familieleden of andere personen betrokken worden bij de zorgverlening en hoe we hen op de hoogte zullen houden.

Na elke zorgplanbespreking zullen we de resultaten ervan vastleggen in het zorgplan. We zorgen ervoor dat je de notities die in het zorgplan zijn opgenomen kunt bekijken. Dit wordt gedaan om regelmatig te evalueren en het zorgplan bij te werken.

 

Wat gebeurt er als je niet kunt of wilt overleggen over het zorgplan?

Indien je niet in staat bent of niet wilt overleggen over het zorgplan, zal dit worden vermeld in het zorgplan. Bij het vastleggen, evalueren en actualiseren van het zorgplan zullen we zoveel mogelijk rekening houden met jouw voorkeuren, mogelijkheden en beperkingen, zoals wij dat inschatten.

 

Wat gebeurt er als wij of jij de afspraken niet na kunnen (kunt) nakomen?

Indien wij of jij niet in staat zijn om de afspraken in het zorgplan na te komen, worden de volgende stappen genomen:

• In het geval dat de zorgbehoefte verandert en wij niet langer in staat zijn om de benodigde zorg te bieden, zullen we dit zo spoedig mogelijk aan jou communiceren en een gesprek aangaan om mogelijke oplossingen te bespreken.
• Als het voor jou onmogelijk is om de zorgverlening te ontvangen, verzoeken wij je om ons hiervan zo snel mogelijk op de hoogte te stellen, bij voorkeur minimaal 24 uur van tevoren. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als je op vakantie gaat of op een bepaalde dag niet aanwezig kunt zijn.

 

Hoofdstuk 3 | Persoonsgegevens en privacy

Kan je uitleggen wat het zorgdossier inhoudt?

Volgens de wet moeten we een dossier bijhouden om jou goede zorg te kunnen verlenen. Binnen dit dossier bewaren we relevante gegevens over jou die van belang zijn voor de zorgverlening. Het zorgplan maakt deel uit van het zorgdossier. Wij dragen de verantwoordelijkheid voor het beheer van dit zorgdossier.

 

Wie heeft toegang tot jouw zorgdossier en waarvoor wordt het gebruikt?

We stellen anderen niet in staat om toegang te krijgen tot jouw zorgdossier zonder jouw uitdrukkelijke toestemming, tenzij dit wettelijk verplicht is, zoals in het geval van verplichte inzage door de Inspectie voor de Gezondheidszorg (& Jeugd). Jouw zorgdossier kan echter wel worden ingezien door:

• Personen die rechtstreeks betrokken zijn bij de uitvoering van de zorgverlening, indien dit noodzakelijk is voor hun taken.
• Jouw (wettelijke) vertegenwoordiger, indien van toepassing, voor zover dit noodzakelijk is voor de uitvoering van zijn/haar taken.

We gebruiken jouw zorgdossier uitsluitend voor specifieke doeleinden, zoals:

• Het leveren van goede zorg aan jou.
• Het bewaken en bevorderen van de kwaliteit van de zorgverlening.
• Financiële afwikkeling en controle.
• Intercollegiale toetsing.
• Intervisie en supervisie.
• Onderzoek naar calamiteiten en incidenten.

 

Welke voorschriften zijn er voor het bijhouden en bewaren van jouw zorgdossier?

Bij het bijhouden en bewaren van jouw zorgdossier houden we ons strikt aan de geldende wet- en regelgeving. Hieronder volgen de belangrijkste bepalingen:

• Gegevens in het zorgdossier worden gedurende 15 jaar bewaard na beëindiging van de zorg, tenzij een langere bewaartermijn redelijkerwijs noodzakelijk is.
• We kunnen jouw persoonsgegevens verwerken en handelingen uitvoeren met betrekking tot de bescherming van jouw persoonsgegevens zonder jouw toestemming, in overeenstemming met de geldende wet- en regelgeving.

 

Is het mogelijk om mijn zorgdossier in te zien en een kopie te verkrijgen?

Je hebt het recht om jouw zorgdossier in te zien en een kopie ervan te ontvangen. Er zijn echter situaties waarin we geen inzage of kopie van bepaalde delen van jouw dossier kunnen verstrekken, indien dit de privacy, rechten of vrijheden van anderen zou schaden en dit belangrijker is dan jouw belang bij inzage in jouw zorgdossier. Het betreft hier een uitzonderlijke situatie.

 

Is het mogelijk om een verzoek in te dienen om mijn zorgdossiergegevens te wijzigen of te laten verwijderen?

Het is mogelijk om schriftelijk een verzoek in te dienen om jouw zorgdossier te laten vernietigen. We zullen jouw zorgdossier of een deel ervan vernietigen, tenzij dit wettelijk niet is toegestaan of als het bewaren van het zorgdossier van aanzienlijk belang is voor iemand anders dan jijzelf.

Binnen een maand na ontvangst van jouw verzoek om jouw zorgdossier te vernietigen, zullen we jou schriftelijk laten weten of dit is uitgevoerd. Het is mogelijk dat we deze termijn met twee maanden verlengen. Als we jouw verzoek tot vernietiging afwijzen, zullen we jou schriftelijk informeren over de reden daarvan. Zolang je onder onze zorg valt, is het noodzakelijk dat we werken met een zorgdossier. Echter, op jouw verzoek kunnen we bepaalde delen van dit zorgdossier corrigeren of verwijderen als deze onjuist of niet relevant zijn, of als je er bezwaar tegen hebt. Je hebt de mogelijkheid om een verzoek hiervoor in te dienen. We zullen dit verzoek met jou bespreken en aangeven of en hoe we het kunnen uitvoeren.

 

Wat gebeurt er met mijn zorgdossier nadat de overeenkomst is beëindigd?

Nadat de overeenkomst is beëindigd, zullen wij het zorgdossier en andere (administratieve) gegevens bewaren gedurende de wettelijk vereiste periode of zolang als redelijkerwijs nodig is. Indien van toepassing, kun jij een kopie van je zorgdossier krijgen of inzage verkrijgen, tenzij er sprake is van uitzonderingsgevallen zoals beschreven onder het onderdeel “Mag ik mijn zorgdossier inzien en een kopie krijgen?”.

 

Hebben mijn nabestaanden recht op inzage in mijn zorgdossier?

Indien je voorafgaand aan je overlijden schriftelijke toestemming hebt gegeven, of als volgens de geldende richtlijnen van de KNMG kan worden aangenomen dat toestemming is verleend, zullen wij op verzoek van je nabestaanden inzage verlenen in het zorgdossier. Echter, indien het duidelijk is of aannemelijk kan worden gemaakt dat je dit juist niet zou hebben gewild, zullen wij geen inzage verlenen aan je nabestaanden.

 

Hoe handelen wij inzake wetenschappelijk onderzoek en onderwijs?

Indien we jou willen betrekken bij wetenschappelijk onderzoek of onderwijs, zullen we jou informeren over het doel van het betreffende wetenschappelijk onderzoek of onderwijs, evenals over de mogelijke risico’s die gepaard gaan met jouw medewerking. Alleen indien je expliciete toestemming hebt gegeven, mogen we jou betrekken bij wetenschappelijk onderzoek of onderwijs, of jouw gegevens beschikbaar stellen of gebruiken.

Wanneer het vragen van expliciete toestemming niet mogelijk blijkt te zijn of een buitensporige inspanning vergt, kan de verwerking van gegevens ten behoeve van wetenschappelijk of historisch onderzoek, of statistische doeleinden, worden uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

• Het onderzoek heeft een algemeen belang;
• Er zijn passende waarborgen getroffen om de persoonlijke levenssfeer van de betrokken persoon niet onevenredig te schaden.

Het is tevens mogelijk dat we volledig anonieme gegevens gebruiken of verstrekken, die niet langer te herleiden zijn tot jou als individu, zonder dat we daarvoor jouw toestemming nodig hebben.

 

Op welke manier behandelen we beeldmateriaal met betrekking tot het informeren over onze organisatie?

Voor het samenstellen van onze brochures en website worden regelmatig foto’s en ander visueel materiaal gecreëerd. Indien we foto’s of video’s willen gebruiken waarin jij voorkomt, zullen we altijd afzonderlijk en expliciet jouw toestemming hiervoor vragen.

 

Hoofdstuk 4 | Betalingsvoorwaarden

Is er een betalingsverplichting voor de zorgverlening?

Nee, aangezien je gebruikmaakt van zorg in natura. Dit betekent dat de vergoeding voor de zorg rechtstreeks aan ons wordt betaald door het zorgkantoor, de gemeente of jouw zorgverzekeraar.

Daarnaast kan het voorkomen dat je een wettelijke eigen bijdrage moet betalen aan het CAK. Het CAK stelt de hoogte van deze eigen bijdrage vast. Tevens kan het zijn dat de zorg onder het eigen risico van de Zorgverzekeringswet valt. Als je verplicht bent tot het betalen van een eigen bijdrage of eigen risico, ben je zelf verantwoordelijk voor het voldoen ervan.

Is het mogelijk dat we de prijzen van de zorgverlening wijzigen?

Ja, jaarlijks hebben wij de mogelijkheid om de prijzen van de zorgverlening aan te passen, rekening houdend met de loon- en prijsontwikkelingen (door middel van ‘indexeren’) en wettelijke tarieven. Het jaar waarin jij een zorgovereenkomst met ons aangaat, geldt als referentiejaar.

 

Hoofdstuk 5 | Informatieverstrekking

Welke informatie verstrekken wij aan jou?

Tijdens het bespreken van jouw zorgplan zullen wij je informeren over alle aspecten die te vinden zijn onder de sectie “Wat gebeurt er tijdens een zorgplanbespreking?”. Bovendien zullen wij persoonlijk alle relevante informatie met betrekking tot de uitvoering van de zorgovereenkomst aan jou verstrekken. Algemene informatie wordt gedeeld via onze website of in schriftelijke vorm. Deze algemene informatie heeft betrekking op:

• Belangrijke zaken die van invloed zijn op onze zorgverlening.
• Welke zorg en eventuele aanvullende diensten wij aanbieden, inclusief de bijbehorende kosten en of deze door jou moeten worden betaald.
• Hoe je een nieuwe indicatie, verwijzing of machtiging kunt verkrijgen en of wij je daarbij kunnen assisteren.
• De mogelijkheid om een schriftelijke wilsverklaring op te stellen waarin jij kunt aangeven hoe je wilt dat er gehandeld wordt in een situatie waarin je zelf niet meer in staat bent om beslissingen te nemen.
• Onze beschikbaarheid in geval van een noodsituatie.
• Onze klachtenprocedure.
• Ons privacybeleid.
• De cliëntvertrouwenspersoon.
• De onafhankelijke cliëntondersteuner.
• Ons beleid met betrekking tot medicatie.

We voorzien je tevens van algemene informatie over deze onderwerpen via onze website of schriftelijke communicatie.

 

Hoe ontvang je deze informatie?

We streven ernaar om de informatie op een niveau en in een vorm te verstrekken die geschikt is voor jou. We zullen ook verifiëren of je de ontvangen informatie hebt begrepen en of je nog vragen hebt. Mocht je vragen hebben, staan we klaar om deze te beantwoorden.

 

Welke informatie deel jij met ons?

• Wij vragen jou om de naam en contactgegevens van een contactpersoon, jouw (wettelijk) vertegenwoordiger of de persoon die schriftelijk gemachtigd is om namens jou op te treden wanneer je niet in staat bent om je belangen naar behoren te behartigen.
• Gedurende de periode van zorgverlening dien je je te legitimeren met een wettelijk erkend en geldig identiteitsbewijs.
• Vragen wij jou om alle relevante informatie te verstrekken die van belang kan zijn voor de zorgverlening, inclusief informatie over eventuele wilsverklaringen, voor zover je daarvan op de hoogte bent.
• Verzoeken wij jou om ons op de hoogte te stellen indien je zorg ontvangt van een andere zorgaanbieder.

Hoofdstuk 6 | Klachten en geschillen

Kan ik een klacht indienen?

Indien je een klacht hebt over onze dienstverlening, bieden wij een klachtenprocedure aan die je kunt raadplegen op onze website. Hierin vind je informatie over de indiening van je klacht en de wijze waarop wij deze zullen afhandelen. Indien gewenst, kunnen wij je ook een schriftelijke versie van de klachtenprocedure verstrekken.

Mocht je niet tevreden zijn met de oplossing die wij bieden voor je klacht, heb je de mogelijkheid om contact op te nemen met onze klachtenfunctionaris. Dit kan zowel per e-mail als per post. De klachtenfunctionaris staat klaar om je te assisteren bij het vinden van een passende oplossing in samenspraak met ons. Het inschakelen van de klachtenfunctionaris is kosteloos en hij/zij kan je tevens adviseren over andere instanties waar je met je klacht terecht kunt.

 

Als je klacht niet naar tevredenheid wordt opgelost, welke opties heb je dan?

Indien de klachtenfunctionaris er niet in slaagt om je klacht naar tevredenheid op te lossen, bieden wij je de mogelijkheid om contact op te nemen met de Geschillencommissie. De Geschillencommissie zal je klacht in behandeling nemen en staat garant voor een onpartijdige en onafhankelijke afhandeling.

 

Op welke manieren kan ik een geschil officieel indienen?

Er zijn zowel schriftelijke als digitale mogelijkheden om een geschil bij de Geschillencommissie in te dienen. Het postadres waar je je geschil naartoe kunt sturen, staat vermeld in onze klachtenprocedure. Voor uitgebreidere informatie over de Geschillencommissie kun je terecht op hun website: www.degeschillencommissie.nl.

 

Op welk moment kan ik een beroep doen op de Geschillencommissie?

De mogelijkheid om een geschil bij de Geschillencommissie in te dienen, komt pas beschikbaar nadat je jouw klacht eerst bij ons hebt ingediend. Als jouw klacht niet naar tevredenheid wordt opgelost of niet binnen de gestelde termijn, heb je de optie om een geschil voor te leggen aan de Geschillencommissie.

 

Is er een specifieke termijn waarbinnen ik een geschil kan voorleggen?

Ja, je hebt tot 12 maanden na de datum waarop je jouw klacht bij ons hebt ingediend om een geschil aanhangig te maken bij de Geschillencommissie.

 

Ben ik verplicht om mijn geschil aan de Geschillencommissie voor te leggen?

Nee, je hebt ook de mogelijkheid om naar de rechter te stappen. Indien je ervoor kiest om de Geschillencommissie in te schakelen, zijn wij echter gebonden aan die keuze.

 

Hebben wij de mogelijkheid om een geschil aan de Geschillencommissie voor te leggen?

Ja, wij kunnen ook een geschil aan de Geschillencommissie voorleggen. Hiervoor is echter uw instemming vereist.

 

Wat voor soort uitspraak kan de Geschillencommissie nemen?

Binnen een periode van zes maanden doet de Geschillencommissie een uitspraak en geeft een advies met betrekking tot jouw klacht. De uitspraak van de Geschillencommissie is bindend voor alle betrokken partijen. Er is een vergoeding verschuldigd voor de behandeling van een geschil door de Geschillencommissie, en deze vergoeding dient door jou zelf te worden betaald.

 

Is het mogelijk om alle onderwerpen ter beoordeling voor te leggen aan de Geschillencommissie?

Nee, de Geschillencommissie behandelt geen geschillen met betrekking tot aansprakelijkheid voor schade die hoger is dan € 25.000.

 

Hoofdstuk 7 | Einde van de overeenkomst

Wanneer komt er een einde aan de zorgovereenkomst?

De zorgovereenkomst eindigt in de volgende gevallen:

• Wanneer de afgesproken periode van de zorgovereenkomst is verstreken.
• Wanneer jouw indicatiebesluit wordt ingetrokken.
• Als beide partijen, jij en wij, dat willen.
• Na een eenzijdige opzegging van de zorgovereenkomst door ons, zoals beschreven onder het gedeelte ‘Wanneer kunnen wij de overeenkomst opzeggen?’.
• Na een eenzijdige opzegging van de zorgovereenkomst door jou, zoals beschreven onder het gedeelte ‘Kan ik de overeenkomst opzeggen?’.
• Op het moment dat je buiten ons werkgebied gaat wonen.
• Als het zorgkantoor, de gemeente of zorgverzekeraar niet langer betalingen verricht voor de zorgverlening aan jou en jij ook niet bereid bent om zelf te betalen voor de zorgverlening.
• In geval van ontbinding door de rechter.
• Bij jouw overlijden.

 

In welke gevallen kunnen wij de overeenkomst opzeggen?

Wij kunnen de overeenkomst opzeggen door middel van een e-mail of brief, met inachtneming van een redelijke opzegtermijn, in de volgende situaties:

• Als wij niet (meer) in staat zijn om de benodigde zorg te verlenen. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij een aanzienlijke verandering in zorgbehoeften waarbij wij geen goede zorg meer kunnen bieden, of na een nieuw indicatiebesluit of -stelling.
• Als jij jouw verplichtingen uit de zorgovereenkomst niet nakomt of als jouw gedrag dusdanig is dat het niet redelijk is om de zorgovereenkomst voort te zetten.
• Als jij de huisregels niet naleeft en blijft schenden, zelfs nadat wij jou hier herhaaldelijk op hebben aangesproken.
• Als er andere belangrijke redenen zijn voor de opzegging, die wij met jou hebben besproken.

 

Wat zijn de gevolgen als wij de overeenkomst opzeggen?

• Indien wij de overeenkomst opzeggen om een of meer redenen zoals eerder beschreven onder het gedeelte ‘In welke gevallen kunnen wij de overeenkomst opzeggen?’, zullen wij ons best doen om jou te ondersteunen bij het vinden van een geschikt alternatief en zullen wij jou attenderen op de mogelijkheid om een klacht in te dienen.
• Op verzoek ontvang je een kopie van het zorgdossier.
• Wij zullen alleen informatie over jou verstrekken aan een zorgaanbieder die de zorg overneemt, indien jij daar uitdrukkelijk toestemming voor geeft.
• Indien wij van mening zijn dat het nodig is of indien wij daartoe wettelijk verplicht zijn, zullen wij het zorgkantoor, de gemeente, de zorgverzekeraar en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (en Jeugd) op de hoogte stellen van het einde van de overeenkomst en de redenen daarvoor.

 

Heb je de mogelijkheid om de overeenkomst op te zeggen?

Je hebt de vrijheid om op elk moment de overeenkomst op te zeggen, met inachtneming van een redelijke opzegtermijn, door middel van een e-mail of brief.